01

Norma frontal y orbitaria

Hueso frontal, órbitas y macizo facial superior

Sutura frontal

Sutura frontal

La escama del hueso frontal se halla al nacer dividida en dos partes iguales por una sutura —sutura frontal o sutura metópica—, la cual desaparece totalmente dentro de los dos primeros años de vida. Su persistencia completa a lo largo de toda la vida en algunos individuos es lo que se conoce como metopismo.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 1.

Surcos frontales

Surcos frontales

Son surcos ocasionales, de expresión variable —únicos o pares—, impresos en la cara externa del hueso frontal por el nervio supraorbital en su trayecto dorsal hacia el epicráneo.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 2.

Incisura o agujero supraorbital

Incisura o agujero supraorbital

En el tercio medio del reborde supraorbital generalmente se halla presente una incisura, que da paso al nervio y vasos supraorbitales. Esta incisura puede estar cerrada, dando lugar a la formación de un agujero. La incisura puede ser única o doble —unida o separada—, y de igual modo el agujero puede ser único o doble, espurio o en Y.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 3.

Agujero supraorbital accesorio

Agujero supraorbital accesorio

El agujero supraorbital puede ser único o doble, espurio o en Y, presentándose en este caso ambos orificios unidos o separados dentro del mismo reborde supraorbital.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 3.

Agujero innominado

Agujero innominado

Corresponde a un agujero ubicado en el reborde supraorbital, en el fondo de la incisura supraorbital o en la pared posterior del agujero homónimo. Da paso a una rama diploica de la arteria supraorbital y a la vena diploica frontal.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 4.

Agujero frontal (supratroclear)

Agujero frontal (supratroclear)

Un poco medial a la incisura o agujero supraorbital existe una segunda incisura, susceptible también de convertirse en agujero, destinada a dar paso al ramo supratroclear del nervio frontal y a los vasos que lo acompañan en su trayecto frontal.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 5.

Conducto lateral

Conducto lateral

Es un conducto que nace en el techo de la órbita y aparece en la cara externa del hueso frontal en o detrás de su faceta temporal, cerca de la línea temporal superior.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 7.

Agujero etmoidal anterior ex-sutural

Agujero etmoidal anterior ex-sutural

El agujero etmoidal anterior se abre en la pared medial de la órbita, dando paso al nervio y vasos etmoidales anteriores. Normalmente se ubica en la sutura entre las láminas orbitarias de los huesos frontal y etmoides, emergiendo raramente sobre la sutura.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 9.

Agujero etmoidal posterior ausente

Agujero etmoidal posterior ausente

El agujero etmoidal posterior se ubica inmediatamente dorsal al agujero etmoidal anterior, en la misma línea sutural. Por él pasan el nervio y vasos etmoidales posteriores. Ocasionalmente se encuentra ausente.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 10.

Sutura infraorbital

Sutura infraorbital

La fisura formada en el piso de la órbita durante el desarrollo fetal es visible en la cara externa del hueso maxilar del neonato como una sutura que se extiende desde el reborde orbital hasta el agujero infraorbital. Normalmente se oblitera pocos años después del nacimiento, persistiendo raramente en el adulto.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 11.

Agujero infraorbital accesorio

Agujero infraorbital accesorio

Inmediatamente adyacente al agujero infraorbital puede observarse, a veces, un segundo agujero accesorio.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 12.

Agujero cigomáticofacial múltiple

Agujero cigomáticofacial múltiple

Este pequeño agujero, que normalmente es único y perfora el hueso cigomático frente a la unión de los bordes infraorbital y lateral de la órbita —dando paso al nervio cigomáticofacial—, puede presentarse múltiple o estar ausente.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 14.

02

Norma lateral

Fosa temporal, cigomático y base pterigoídea

Hueso ptérico

Hueso ptérico

Frecuentemente un hueso ptérico ocupa la fontanela esfenoidal, encajado entre la escama del temporal, el frontal, el ala mayor del esfenoides y el parietal, entre el segundo y el décimoquinto año de vida. Posteriormente persiste como hueso separado o se fusiona al frontal, temporal o esfenoides.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 19.

Hueso en incisura parietal del temporal

Hueso en incisura parietal del temporal

La incisura parietal del hueso temporal, conformada por la unión de sus porciones escamosa y mastoídea, puede dar lugar a un hueso separado.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 22.

Hueso astérico

Hueso astérico

La unión del ángulo pósteroinferior del parietal con el occipital y la porción mastoídea del temporal se conoce como asterion. La presencia de un hueso sutural en esta articulación es reminiscencia de la fontanela mastoídea.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 23.

Arteria temporal media

Arteria temporal media

Se observa en la cara externa del hueso temporal, en su porción escamosa, un surco que nace sobre el meato acústico y se dirige casi verticalmente hacia arriba. Este surco, correspondiente a la arteria temporal media, puede estar ausente; cuando está presente, puede hallarse dividido en distintos niveles o simple.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 24.

Agujero palatino menor accesorio

Agujero palatino menor accesorio

El agujero palatino menor se ubica en el proceso piramidal del hueso palatino, inmediatamente dorsal al agujero palatino mayor, dando paso al nervio palatino menor y a ramas arteriales palatinas menores. Cuando están presentes varios agujeros, éstos se denominan accesorios.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 29.

Agujero de la lámina pterigoídea lateral

Agujero de la lámina pterigoídea lateral

Corresponde a un agujero situado en el tercio inferior de la lámina lateral del proceso pterigoídeo del esfenoides. En vida, da paso a estructuras neurovasculares hacia la fosa pterigoídea.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 31.

Arco ptérigo-espinoso (agujero de Civinini)

Arco ptérigo-espinoso (agujero de Civinini)

El ligamento ptérigo-espinoso —inserto anteriormente en un pequeño tubérculo en la raíz del borde posterior de la lámina pterigoídea lateral, y posteriormente en la espina angular del esfenoides— puede osificarse, dando lugar a un agujero dispuesto aproximadamente en el plano sagital, ínferomedial al agujero oval. Da paso al nervio y vasos del músculo pterigoídeo medial.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 32.

Arco ptérigo-alar (porus crotaphitico-buccinatorius)

Arco ptérigo-alar (porus crotaphitico-buccinatorius)

El ligamento ptérigo-alar se inserta anteriormente en la raíz de la lámina pterigoídea lateral y posteriormente en el ala mayor del esfenoides, en el borde ánterolateral del agujero espinoso. Su osificación da lugar al agujero ptérigo-alar, que da paso a los ramos motores principales de la división mandibular del nervio trigémino. El arco ptérigo-espinoso es siempre medial al agujero espinoso; el ptérigo-alar, lateral a éste.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 33.

Agujero espinoso incompleto

Agujero espinoso incompleto

El agujero espinoso —situado en el borde pósteromedial del ala mayor del esfenoides, dorsal y lateral al agujero oval— da paso a la arteria meníngea media, sus venas acompañantes y el ramo meníngeo del nervio mandibular. Una deficiencia en su pared medial puede producir comunicación con el agujero rasgado.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 37.

03

Norma basal

Base craneal: región faríngea, timpánica y occipital anterior

Fosita faríngea (fovea bursae)

Fosita faríngea (fovea bursae)

En la cara ventral de la porción basilar del hueso occipital, frente al tubérculo faríngeo, se observa con cierta frecuencia una pequeña depresión redonda u oval. Su presencia se ha interpretado como un vestigio de la bolsa faríngea de Luschka.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 39.

Agujero timpánico (agujero de Huschke)

Agujero timpánico (agujero de Huschke)

Corresponde a un agujero, o en raras ocasiones a una deficiencia cribiforme, situada en el tercio medio de la cara ánteroinferior de la porción timpánica del hueso temporal. Representa un segmento no osificado de la lámina timpánica.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 40.

Canal condíleo intermedio

Canal condíleo intermedio

El surco inmediatamente lateral al cóndilo occipital puede transformarse en un conducto por el crecimiento óseo que se extiende medialmente desde su borde lateral hasta fusionarse con el cóndilo. En vida da paso a una vénula que comunica el plexo suboccipital y/o el bulbo yugular con la vena emisaria postcondílea.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 43.

Osificación del ligamento del ápice del diente

Osificación del ligamento del ápice del diente

La presencia de una espina ósea en la parte anterior del agujero magno se relaciona con la osificación del ligamento del ápice del diente —ligamento occipito-odontoídeo medio o suspensorio de la odontoides—, que se extiende desde el ápice del diente del axis hasta el borde anterior del agujero magno.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 47.

Canal hipogloso doble

Canal hipogloso doble

El canal hipogloso (agujero condíleo anterior) perfora la base del cóndilo occipital, dirigido ventral y lateralmente desde el borde ánterolateral del agujero magno, dando paso al nervio hipogloso, una rama meníngea de la arteria faríngea ascendente y una vena emisaria. Una espícula ósea ocasional puede dividir parcial o totalmente su trayecto, separando la arteria del nervio.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 49.

Canal condilar

Canal condilar

La fosa condílea, depresión situada inmediatamente dorsal al cóndilo occipital, presenta con frecuencia en su borde anterior un canal condilar (agujero condíleo posterior), normalmente ausente. Este canal emisario da paso a una vena anastomótica entre el seno sigmoídeo y el plexo venoso suboccipital.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 51.

Incisura mastoídea doble

Incisura mastoídea doble

El proceso mastoídeo del temporal está surcado en su cara medial por la incisura mastoídea (ranura digástrica), origen del vientre posterior del músculo digástrico. Puede presentarse bipartita, aunque su reconocimiento se dificulta por la presencia, en el mismo lugar, del surco de la arteria occipital.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 52.

04

Norma posterior y vertical

Suturas sagital, lambdoídea, coronal y región mastoídea

Hueso apical o lambdático

Hueso apical o lambdático

Corresponde a un hueso situado en la unión de las suturas sagital y lambdoídea. Ocupa la posición de la fontanela posterior y articula con ambos parietales y el occipital.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 53.

Hueso en sutura lambdoídea

Hueso en sutura lambdoídea

En la sutura lambdoídea pueden estar presentes uno o más huesos de tamaño diverso, a uno u otro lado, o bilateralmente. Estos huesos articulan con un parietal y el occipital.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 54.

Hueso interparietal, epactal o del Inca

Hueso interparietal, epactal o del Inca

Algunas veces la porción superior (interparietal) de la escama occipital persiste independiente a lo largo de la vida, separada por una sutura transversa que va aproximadamente de un asterion a otro.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 55.

Hueso occípito-mastoídeo

Hueso occípito-mastoídeo

Resulta de la presencia de uno o más huesos independientes en la sutura occipitomastoídea.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 57.

Agujero mastoídeo exsutural

Agujero mastoídeo exsutural

El agujero mastoídeo, ubicado generalmente en la sutura occipitomastoídea, puede encontrarse ocasionalmente en la porción mastoídea del temporal o, con menor frecuencia, en el hueso occipital. Da paso a la rama mastoídea de la arteria occipital y a una vena emisaria que une la vena auricular posterior con el seno sigmoídeo.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 58.

Agujero mastoídeo ausente

Agujero mastoídeo ausente

El agujero mastoídeo está presente en el mayor porcentaje de los casos, pero eventualmente puede estar ausente del todo.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 59.

Hueso en sutura coronal

Hueso en sutura coronal

Corresponde a uno o más huesos de tamaño variable situados en la sutura coronal.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 61.

Agujero parietal

Agujero parietal

Perfora el hueso parietal en el tercio posterior de su borde superior, a escasos centímetros del lambda. Por él pasan una pequeña rama meníngea de la arteria occipital y la vena emisaria parietal, que une la vena occipital con el seno sagital superior. Puede manifestarse único, doble o a través de un agujero sutural (obélico).

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 63.

05

Mandíbula

Rama y ángulo mandibular

Arco milohioideo

Arco milohioideo

En la cara medial de la rama mandibular está presente un surco para el nervio y vasos milohioídeos, dirigido oblicuamente hacia caudal y ventral desde el agujero mandibular. Una membrana continua con el ligamento esfenomandibular, que cubre estas estructuras neurovasculares por medial, puede osificarse y transformar el surco en un conducto. Tanto la membrana como su variación ósea derivan del cartílago de Meckel.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 64.

Agujero mandibular accesorio

Agujero mandibular accesorio

Aproximadamente en el centro de la cara medial de la rama mandibular se encuentra el agujero mandibular, que da paso al nervio y vasos alveolares inferiores y constituye el inicio del conducto mandibular. Ocasionalmente puede estar dividido o bipartito.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 65.

Agujero mental accesorio

Agujero mental accesorio

El agujero mental está situado en la cara externa del cuerpo mandibular, debajo del segundo diente bicúspide, entre los bordes alveolar y basal del hueso, dando paso al nervio y vasos mentales. En algunas ocasiones puede presentarse un agujero accesorio, ubicado junto al agujero normal o en un punto cercano a la sínfisis.

Castro & Quevedo (1984), rasgo n.º 67.